Login

Register

Login

Register

Teniposide تنیپوزاید

Teniposide تنیپوزاید

Teniposide تنیپوزاید 150 150 مرکز سلامتی بهزیستن

جستجو در پایگاه‌داده دارو‌ها

Teniposide تنیپوزاید

اطلاعات دارویی


موارد و مقدار مصرف:

دوز و موارد مصرف ممکن است تغییر کند. در هر زمان منابع جدید پزشکی باید مطالعه شود.
لوکمی لنفوسیتیک حاد (ALL)
کودکان: دوز مطلوب تعیین نشده است. پروتکل پیشنهاد شده توسط شرکت سازنده عبارت است از mg/m2 165 از راه وریدی همراه سیتارابین mg/m2 300 وریدی دو بار در هفته به تعداد ۸ تا ۹ دوز.
تعدیل
دوز: در کودکان مبتلا به سندرم داون، دوز اولیه باید تا ۵۰% کاهش یابد.

موارد منع مصرف و احتیاط:

موارد منع مصرف: حساسیت به دارو یا روغن کرچک پلی‌اکسی‌اتیله (یک حامل تزریقی) .

عوارض جانبی:

قلبی ـ عروقی: افت فشار خون در اثر انفوزیون سریع.
دستگاه گوارش: اسهال، موکوزیت، تهوع، استفراغ.

خونی: آنمی، خونریزی، لکوپنی، سرکوب مغز استخوان (عامل محدود کننده دوز) ، نوتروپنی، ترومبوسیتوپنی.

پوست: فلبیت و تحریک در محل تزریق، راش.

سایر عوارض: آنافیلاکسی، واکنشهای ازدیاد حساسیت (لرز، تب، کهیر، تاکیکاردی، اسپاسم برونش، تنگی نفس، افت فشار خون، گرگرفتگی) ، عفونت.

مسمومیت و درمان

تظاهرات بالینی: سرکوب مغز استخوان، تهوع، استفراغ.

درمان: درمان حمایتی بوده و شامل تزریق اجزای خون، تجویز داروی ضد تهوع و آنتی‌بیوتیک (در صورت لزوم) می‌باشد.

تداخل دارویی:
هپارین ممکن است باعث رسوب تنی‌پوساید شود. این داروها نباید با هم مصرف شوند.
تنی‌پوساید ممکن است باعث افزایش کلیرانس و سطح داخل سلولی متوترکسات شود. این دو دارو نباید با هم مصرف شوند.

مکانیسم اثر:
اثر ضد سرطان: تنی‌پوساید با ایجاد شکستگی در یک یا دو بازوی DNA و ایجاد اتصال بین پروتئین‌های DNA، از وارد شدن سلول به مرحله میتوز ممانعت می‌کند.

فارماکوکینتیک:

جذب: دارو از راه وریدی تجویز می‌شود.

پخش: بیش از ۹۹% دارو به پروتئین‌های پلاسمایی متصل می‌شود. به میزان ناچیزی از سد خونی ـ مغزی عبور می‌کند.

متابولیسم: به میزان وسیعی در کبد متابولیزه می‌شود.
دفع: حدود ۱۲-۴% یک دوز به صورت تغییر نیافته یا متابولیت در ادرار دفع می‌شود. نیمه‌ عمر دارو ۵ ساعت است.

اشکال دارویی:
Injection: 10 mg/ml, 5ml

اطلاعات دیگر:

طبقه‌بندی فارماکولوژیک: پودوفیلوتوکسین (اختصاصی مرحله G2 و انتهای فاز S چرخه سلولی) .

طبقه‌بندی درمانی: ضد سرطان.

طبقه‌بندی
مصرف در بارداری:
رده D

ملاحظات اختصاصی
۱- در بیماران مبتلا به اختلال کبدی یا کلیوی یا سندرم داون، دوز باید کاهش یابد.
۲- برای آماده سازی و حمل دارو باید از دستکش استفاده نمود. در صورت تماس محلول دارو با پوست، فوراً محل را با آب و صابون شستشو دهید. در صورت تماس با غشاهای مخاطی فوراً محل را با آب شستشو دهید.
۳- برای انفوزیون تنی‌پوساید، از ظروف شیشه‌ای یا کیسه‌های پلی‌اولفین (Polyolefin) باید استفاده نمود. ظروف پلی‌وینیل کلراید (PVC) نباید به کار رود.
۴- دارو را با محلول دکستروز ۵% یا نرمال‌سالین تا رسیدن به یکی از غلظت‌های mg/ml 1/0، mg/ml 2/0، mg/ml 4/0 یا mg/ml 1 رقیق کنید.
۵- برای مقابله با آنافیلاکسی احتمالی، دیفن‌هیدرامین، هیدروکورتیزون، اپی‌نفرین و airway باید در دسترس باشد.
۶- فشار خون باید قبل و حین انفوزیون با فواصل ۳۰ دقیقه اندازه‌گیری شود. در صورت افت فشار به زیر mm Hg 90، انفوزیون باید قطع شود.
۷- نباید برای انفوزیون این دارو از فیلترهای غشایی استفاده شود، چرا که دارو ممکن است فیلتر را حل کند.
۸- قبل و بعد از انفوزیون، ست تزریق را با دکستروز ۵% یا نرمال‌سالین شستشو دهید.
۹- دارو باید در عرض ۶۰-۳۰ دقیقه انفوزیون شود.
۱۰- محل تزریق باید از نظر فلبیت تحت نظر باشد.
۱۱- در طول درمان عملکرد کبدی و کلیوی بیمار را پایش کنید.
۱۲- محلول‌های با غلظت mg/ml 1/0، mg/ml 2/0، mg/ml 4/0 در دمای اتاق تا ۲۴ ساعت پایدارند. محلول با غلظت mg/ml 1 باید حداکثر طی ۴ ساعت از تهیه مصرف شود.

نکات قابل توصیه به بیمار
۱- برای افزایش برون‌ده ادراری و تسهیل ترشح اسید اوریک، مایعات فراوان مصرف کنید.
۲- از تماس نزدیک با افراد مبتلا به بیماری‌های عفونی پرهیز کنید.
۳- در طول درمان با این دارو از باردار شدن خودداری کنید.
۴- ریزش مو پس از قطع دارو برطرف خواهد شد.
۵- در صورت بروز زخم یا التهاب گلو و یا بروز خونریزی یا کبودی غیر طبیعی، پزشک را فوراً مطلع سازید.

مصرف در شیردهی: مصرف در این دوران به دلیل خطرات احتمالی برای نوزاد توصیه نمی‌شود.

مصرف در بارداری: دارو ممکن است باعث صدمه به جنین شود. فقط در صورتی که منافع استفاده بیش از خطرات احتمالی است مصرف شود.

اثر بر آزمایشهای تشخیصی
ممکن است باعث کاهش سطح Hgb و کاهش شمارش WBC، پلاکت‌ها و نوتروفیل‌ها ‌شود.

وضعیت دارو
Rx
دسترسی با نسخه
۰
جدول قانون مواد کنترل شده توسط قانون مواد کنترل شده کنترل نمی‌شود
جدول قانون مواد کنترل شده
کنترل نشده

شامل قانون مواد کنترل شده نیست

جدول ۱

احتمال سوءمصرف بالا. درحال حاضر برای کاربرد درمانی در آمریکا مجوز ندارد. برای بازبینی پزشکی کمبود مدارک سلامتی دارد.

جدول ۲

احتمال سوءمصرف بالا .برای استفاده در کاربرد پزشکی از آمریکا مجوز محدود دارد.سوءمصرف احتمال عوارض شدید فیزیولوژیک و وابستگی دارد.

جدول ۳

احتمال سوءمصرف کم نسبت به جدول ۱و۲. درحال حاضر برای کاربرد درمانی در آمریکا پذیرفته شده است . سوءمصرف ممکن است وابستگی کم و یا متوسط فیزیکی یا فیزیولوژیک نسبت به جدول ۱و۲ ایجاد کند.

جدول ۴

احتمال سوءمصرف کم نسبت به جدول ۳. درحال حاضر برای کاربرد درمانی در آمریکا پذیرفته شده است . سوءمصرف ممکن است وابستگی محدود فیزیکی یا فیزیولوژیک نسبت به جدول ۳ ایجاد کند.

جدول ۵

احتمال سوءمصرف کم نسبت به جدول ۴. درحال حاضر برای کاربرد درمانی در آمریکا پذیرفته شده است . سوءمصرف ممکن است وابستگی محدود فیزیکی یا فیزیولوژیک نسبت به جدول ۴ ایجاد کند.

تولید‌کنندگان
کلاس دارو
دارو‌های مرتبط