Pseudoephedrine پزودوافدرین

Pseudoephedrine پزودوافدرین

Pseudoephedrine پزودوافدرین 150 150 مرکز سلامتی بهزیستن

جستجو در پایگاه‌داده دارو‌ها

Pseudoephedrine پزودوافدرین

اطلاعات دارویی


موارد و مقدار مصرف:

تخفیف احتقان بینی و شیپور استاش.
بزرگسالان و کودکان ۱۲ ساله و بزرگتر: مقدار ۶۰ میلی‌گرم هر ۶-۴ ساعت مصرف می‌شود. حداکثر مقدار مصرف mg/day 240 است.
کودکان ۱۲-۶ ساله: مقدار ۳۰ میلی‌گرم هر ۶-۴ ساعت مصرف می‌شود. حداکثر مقدار مصرف mg/day 120 است.
کودکان ۲ ساله: مقدار ۱۵ میلی‌گرم هر ۶-۴ ساعت مصرف می‌شود. حداکثر مقدار مصرف mg/day 60، یا mg/kg 4 یا mg/m2 125 است که در چهار مقدار منقسم مصرف می‌شود.

موارد منع مصرف و احتیاط:

موارد منع مصرف: حساسیت مفرط نسبت به دارو و یا سایر داروهای مقلد سمپاتیک، زیادی شدید فشارخون یا بیماری شدید شریان کرونر قلب، مصرف داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز (MAO) (خطر بروز عوارض قلبی – عروقی شدید وجود دارد) و زنان شیرده.

موارد احتیاط:
پرکاری تیروئید، دیابت، بیماری ایسکمیک قلب، افزایش فشار داخل چشم یا هیپرتروفی پروستات (دارو ممکن است این عوارض را تشدید کند) . سابقه انسداد یا تنگی در دستگاه گوارش و افراد مسن.

تداخل دارویی:
مصرف همزمان با سایر داروهای مقلد سمپاتیک ممکن است موجب بروز اثرات اضافی و مسمومیت شود. مصرف همزمان با رزرپین و متیل دوپا ممکن است اثرات کاهنده فشارخون آنها را کاهش دهد.
مسدودکننده‌های گیرنده بتا ممکن است اثرات تنگ‌کننده عروق سودوافدرین را افزایش دهند.
داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای ممکن است اثرات این دارو را خنثی سازند.
داروهای مهارکننده MAO اثرات تنگ‌کننده عروق سودوافدرین را تشدید می‌کنند.

مکانیسم اثر:
اثر ضد احتقان: سودوافدرین به طور مستقیم گیرنده‌های آلفا – آدرنرژیک مخاط تنفسی را تحریک کرده و عروق را تنگ می‌کند و سبب کاهش تورم غشای مخاط بینی ، کاهش پرخونی و ادم بافت و احتقان بینی، باز شدن بیشتر راه هوایی (بینی) و تخلیه ترشحات سینوسی و باز شدن شیپور استاش می‌شود. تحریک مستقیم گیرنده‌های بتا – آدرنرژیک ممکن است موجب شل شدن عضلات صاف نایژه شود. ممکن است CNS را تحریک می‌کند.

فارماکوکینتیک:

جذب: پس از مصرف ۶۰ میلی‌گرم دارو، رفع احتقان بینی طی ۳۰ دقیقه حاصل می‌شود و تا ۶-۴ ساعت ادامه می‌یابد. با مصرف این مقدار از دارو اثر آن هشت ساعت باقی می‌ماند.

پخش: به طور گسترده در سرتاسر بدن انتشار می‌یابد.

متابولیسم: به طور ناکامل در کبد توسط N-دمتیلاسیون به ترکیبات غیرفعال متابولیزه می‌شود.
دفع: ۷۵-۵۵ درصد دارو به صورت تغییرنیافته و باقیمانده دارو به صورت تغییریافته و متابولیت از راه ادرار دفع می‌شود.

اشکال دارویی:
Capsule, Gelatin Coated: 30mg
Syrup: 30 mg/5ml

اطلاعات دیگر:

طبقه‌بندی فارماکولوژیک: سمپاتومیمتیک.

طبقه‌بندی درمانی: ضد احتقان سیستمیک.

طبقه‌بندی
مصرف در بارداری:
رده C

ملاحظات اختصاصی
رعایت موارد زیر نیز توصیه می‌شود:
۱- آخرین نوبت مصرف روزانه باید چند ساعت قبل از خواب مصرف شود تا بی‌خوابی به حداقل برسد.
۲- در صورت تداوم نشانه‌ها بیش از پنج روز یا وجود تب، درمان باید مجدداً ارزیابی شود.
۳- شکایت از سردرد یا سرگیجه توسط بیمار بررسی شود. فشارخون بیمار پیگیری شود.

نکات قابل توصیه به بیمار
۱- خشکی دهان ممکن است بروز کند. مصرف یخ، جویدن آدامس بدون شکر، یا شکلات ممکن است مؤثر باشد.
۲- در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، اگر طی یک ساعت به خاطر آوردید، آن را مصرف کنید. اگر بیش از یک ساعت از نوبت مصرف گذشته باشد، آن را مصرف نکنید و رژیم دارویی را طبق معمول ادامه دهید.
۳- بسیاری از داروهای بدون نسخه ممکن است حاوی داروهای مقلد سمپاتیک باشند که می‌توانند موجب بروز اثرات تجمعی و خطرناک شوند.

مصرف در سالمندان: بیماران سالخورده ممکن است نسبت به اثرات این دارو حساس باشند. مصرف مقدار کمتر دارو ممکن است ضروری باشد. مصرف بیش از حد دارو ممکن است موجب بروز توهمات، تضعیف سیستم عصبی مرکزی، حملات تشنجی و مرگ در بیماران بزرگتر از ۶۰ سال شود.

مصرف در شیردهی: از آنجایی که دارو در شیر ترشح می‌شود، مصرف این دارو در دوران شیردهی توصیه نمی‌شود. شیرخوار ممکن است نسبت به اثرات دارو حساس باشد.

عوارض جانبی

اعصاب مرکزی: عصبانیت، تحریک‌پذیری، بی‌قراری، سرگیجه، ضعف، بی‌خوابی، سردرد، خواب‌آلودگی، منگی، ترس، ‌اضطراب، لرزش، توهم.

قلبی – عروقی: کلاپس قلبی – عروقی ، تاکیکاردی، طپش قلب، آریتمی.
دستگاه گوارش: تهوع، استفراغ، بی‌اشتهایی، خشکی دهان.

سایر عوارض: رنگ‌پریدگی، اشکال در تنفس، سوزش ادرار.

توجه: در صورت بروز حساسیت مفرط، آریتمی قلبی، یا زیادی فشارخون، باید مصرف دارو قطع شود.

مسمومیت و درمان

تظاهرات بالینی: تشدید عوارض جانبی عمومی، بخصوص حملات تشنجی، آریتمی قلبی، تهوع، استفراغ.

درمان: شامل القا استفراغ و شستشوی معده طی چهار ساعت بعد از بلع دارو می‌شود. ذغال فعال فقط زمانی مؤثر است که دارو طی یک ساعت مصرف شده باشد. در صورت سالم بودن عملکرد کلیه، افزایش ادرار بیمار، دفع دارو را افزایش می‌دهد. در صورت بلع مقادیر بسیار دارو باید از تحریک دفع شدید ادرار خودداری کرد. علائم حیاتی، وضعیت قلبی و غلظت الکترولیت‌ها پیگیری شود. تزریق وریدی پروپرانولول ممکن است مسمومیت قلبی را کنترل کند. تزریق وریدی دیازپام می‌تواند برای کنترل دلیریوم یا تشنجات مفید باشد. تزریق وریدی محلول رقیق شده کلرور پتاسیم ممکن است برای درمان کمی پتاسیم خون تجویز شود.

وضعیت دارو
Rx
دسترسی با نسخه
۰
جدول قانون مواد کنترل شده توسط قانون مواد کنترل شده کنترل نمی‌شود
جدول قانون مواد کنترل شده
کنترل نشده

شامل قانون مواد کنترل شده نیست

جدول ۱

احتمال سوءمصرف بالا. درحال حاضر برای کاربرد درمانی در آمریکا مجوز ندارد. برای بازبینی پزشکی کمبود مدارک سلامتی دارد.

جدول ۲

احتمال سوءمصرف بالا .برای استفاده در کاربرد پزشکی از آمریکا مجوز محدود دارد.سوءمصرف احتمال عوارض شدید فیزیولوژیک و وابستگی دارد.

جدول ۳

احتمال سوءمصرف کم نسبت به جدول ۱و۲. درحال حاضر برای کاربرد درمانی در آمریکا پذیرفته شده است . سوءمصرف ممکن است وابستگی کم و یا متوسط فیزیکی یا فیزیولوژیک نسبت به جدول ۱و۲ ایجاد کند.

جدول ۴

احتمال سوءمصرف کم نسبت به جدول ۳. درحال حاضر برای کاربرد درمانی در آمریکا پذیرفته شده است . سوءمصرف ممکن است وابستگی محدود فیزیکی یا فیزیولوژیک نسبت به جدول ۳ ایجاد کند.

جدول ۵

احتمال سوءمصرف کم نسبت به جدول ۴. درحال حاضر برای کاربرد درمانی در آمریکا پذیرفته شده است . سوءمصرف ممکن است وابستگی محدود فیزیکی یا فیزیولوژیک نسبت به جدول ۴ ایجاد کند.

تولید‌کنندگان
کلاس دارو
دارو‌های مرتبط