هلیکو باکتر پیلوری

روش_تشخیص هلیکو باکتر پیلوری
یکی از مهمترین عفونتهای انسانی که می تواند پیش زمینه گاستریت های مزمن ، اولسرهای پپتیک و کانسرهای معده باشد .
مهمترین و شاید بتوان گفت قطعی ترین روش تشخیص این آلودگی ، استفاده از تست های متداول به شرح زیر است :

– اندوسکوپی تشخیصی هلیکو باکتر پیلوری :

بافت شناسی
تست اوره فوری (سریع )
کشت
PCR

شرایط  هلیکو باکتر پیلوری :

فرد باید فاقد رژیم استفاده از :
PPI
(به مدت 1 تا 2 هفته قبل )
آنتی بیوتیک و بیسموت (
(به مدت 4 هفته قبل )

نکته مهم هلیکو باکتر پیلوری :

در افرادی که رژیم دارویی داشته باشند ، درصورت اندوسکوپی ، بیوپسی از ” بدنه ” و ” انتروم ” معده ضروری است .
تست اوره از فوری ( سریع ) : RUT

بیوپسی انجام شده را در محیط حاوی اوره قرارداده و اوره از موجود در هلیکوباکتر
می تواند اوره را به آمونیاک و بیکربنات تبدیل کند که نهایتا موجب قلیایی شدن محیط می شوند .

توجه :

داروهایی مثل بیسموت و آنتی بیوتیک ها و PPI می توانند درین تست اختلال ایجاد کنند .
بافت شناسی:
یکی از دقیق ترین و بهترین روشهای تشخیصی است که علاوه بر هلیکوباکتر می تواند سایر تغییرات غیر عادی مخاط معده را نیز مشخص کند .
حداقل سه نمونه بیوپسی لازم است :
-Angularis
-انحنای بزرگ جسم معده
– انحنای بزرگ انتروم
کشت :
مزیت بزرگ کشت علوه بر تشخیص قطعی عفونت ، انتخاب آنتی بیوتیک مناسب برای آن است .اگر چه حساسیت روشهای اوره از و بافت شناسی را ندارد .
PCR
استفاده از روش شناسایی DNA در باکتری !
قطعی ترین روش تشخیص اما بسیار گران !
– روش غیر اندوسکوپی :
کنترل کمی و کیفی آنتی بادی
تست اوره بازدمی ( C13 – C14 )
تست آنتی ژن مدفوع
تست آنی بادی :
بر اساس تشخیص آنتی بادی IgG در نمونه سرم و یا ادرار فرد .
این آنتی بادی معمولا 21 روز بعد از عفونت در شخص قابل تشخیص است .
این آنتی بادی با روش ELISA هم قابل اندازه گیری است .

تست اوره بازدمی :

مشابه تست اوره از است .
در حضور هلیکوباکتر ، اوره بازدمی با ایزوتوپ های کربن ناشی از CO2 بازدمی مشخص می
شود .

این روش یک اندازه گیری کمی تلقی شده و نوع ایزوتوپ غیر رادیو اکتیو آن ( C13 ) برای خانم های باردار و کودکان توصیه می شود .
حتما توصیه می شود مصرف داروها مانند آنتی بیوتیک ، بیسموت و PPI ،
28 روز قبل از تست ، قطع گردد .

آنتی ژن مدفوع :

روش تشخیص آلودگی بر اساس Enzyme Immunoassay در مورد آنتی بادی مونوکلونال .

در وب سایت بهزیستن شما می توانید برای اطلاع از انواع رژِیم ها به وبلاگ وبسایت هم مراجعه نمایید.
منبع پیک دارویی نوین

بدون دیدگاه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.