Login

Register

Login

Register

حالت تهوع و استفراغ در بالغین

حالت تهوع و استفراغ در بالغین

حالت تهوع و استفراغ در بالغین 1920 840 مرکز سلامتی بهزیستن

?تهوع یک احساس ناخوشایند و به شدت آزاردهنده است که باعث احساس نیاز به استفراغ می شود.
اغلب افراد در این حالت احساس سرگیجه، دردهای مبهم شکمی، ترشح بیش از حد بزاق و بی اشتهایی دارند.

تهوع، علامتی هشدار دهنده برای بسیاری از بیماری ها بوده و به علل مختلفی می تواند ایجاد شود.

احساس تهوع به صورت معمول مى تواند مقدمه اى براى استفراغ باشد، هرچند تهوع بدون استفراغ متدوال نیست.

?استفراغ انقباض شدید معده است که باعث حرکت دادن محتویات به سمت مری و خروج آن از دهان می شود.
استفراغ باعث خالی شدن معده شده و اغلب حال افرادی را که حالت تهوع دارند به طور قابل ملاحظه ای بهتر می کند که به صورت موقت است.

?استفراغ احساس کاملا ناراحتی است و می تواند بسیار شدید باشد.

?بالا آوردن شدید می تواند محتویات معده را به بیرون پرتاب کند و حالت جهشی داشته باشد.(استفراغ جهنده)

?استفراغ می تواند به صورت بالا آمدن محتویات معده بدون حالت تهوع و انقباض شکمی باشد، مثل افراد مبتلا به zenker diverticulum یا achalasia که ممکن است غذای هضم نشده را بالا بیاورند.

?مواد استفراغ شده موادی هستند که بالا آورده می شوند و معمولا هر آنچه به تازگی خورده شده باشد برگردانده می شود و استفراغ شامل تکه هایی از غذا ها می باشد.

?هنگامی که “خون” برگردانده می شود مواد استفراغ شده اغلب قرمز رنگ هستند، اما اگر بخشی از خون هضم شده باشد این مواد به شکل تکه های قهوه ای رنگ هستند.
و زمانی که “صفرا” در استفراغ وجود داشته باشد مواد تلخ و زرد-سبز رنگ می باشند.

photo_2016-06-06_18-11-39
?سندرم استفراغ دوره ای

?یک اختلال غیر شایع است که در آن فرد دچار حملات شدید استفراغ می شود یا فقط گاهی حالت تهوع دارد.

?این حملات در فواصل زمانی متفاوت رخ می دهد و بین دو حمله فرد حالت عادی دارد.

?اگرچه این بیماری اغلب در کودکی شروع می شود اما تا بزرگسالی ادامه می یابد.

?تهوع دوره ای که از بزرگسالی شروع می شود ممکن است به دلیل مصرف مداوم ماری جوانا باشد.

photo_2016-06-06_18-10-25
?اتیولوژی تهوع و استفراغ

علل تهوع بسته به سن افراد، متفاوت می باشد.

در “کودکان” تهوع و استفراغ عموماً ناشی از موارد ذیل می باشد:
?عفونت ویروسی،
?مسمومیت غذایی،
?حساسیت به شیر،
?بیماری حرکت،
?پرخوری و یا زیاد غذادادن،
?سرفه،
?مسدود شدن روده ها
?و بیماری هایی که در آن کودک دچار تب می شود.

استفراغ دو علت دارد:
١)مرکزی
٢)رفلکسی
دلایل معمولا شامل اختلال در”مغز” یا در سیستم “گوارشی” می باشد.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?علل مرکزی

?داروهای کموتراپی و نارکوتیک ها،ضدافسردگی ها و رادیوتراپی
بیهوشی هم میتواند منجر به تهوع شدید و استفراغ پس از جراحی شود.

?عفونت های حاد خصوصاً در بچه ها

?علل متابولیک

•بارداری(اول صبح ها)
•اورمی
•کتواسیدوزیس (DKA)
•هایپرکلسمی
•هایپر کالمی
•افزایش یا کاهش قند خون

?علل عصبی-مرکزی

•افزایش فشار داخل مغزICP
•هیدروسفالی
•لابیرنتینیت گوش داخلی یا
(labyrinthitis)
•آسیب سر
•میگرن
•بیماری حرکت
•بیماری منییر
•سرگیجه (vertigo)
•علل سایکوژنیک
•تصاویر و بوهای زننده(علت ایجاد استفراغ ناشی از مصرف برخی از غذاهای خاص مثل ماهی و باقلا تحریک عصب بویایی و چشایی و انتقال این پیامها به مغز میباشد.)
•آنورکسی و بولیمی
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?علل رفلکسی

?التهاب و تحریک GI

?بیماری رفلاکس (GERD)

?آپاندیسیت

?کوله سیستیت

?پانکراتیت و هپاتیت

?گاستریت حاد یا پریتونیت ها

?گاستروانتریت های ویروسی یا باکتریایی

?مواد استفراغ آور مثل ایپکا

?زخم گوارشی(بلافاصله بعد از خوردن غذا)

?انسداد روده و استنوز پیلور

•انسداد روده ی کوچک یا بزرگ(در شرح حال بیمار استفراغ با بوی مدفوع دارد)
•تنگی پیلور یا آشالازی و..(استفراغ چند ساعت بعد غذا و حاوی تکه های هضم نشده)
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?سایر علل

?انفارکتوس میوکارد
?درد شدید مثل تورشن بیضه ها
?بدخیمی های وسیع
?ورزش زیاد بخصوص با معده پر

?از دیگر مواردی که باعث تهوع و استفراغ میشود واکنش آلرژیک شدید به” نیش زنبور” است که به درمان اورژانس نیاز دارد.

??یکی از عوارض جانبی “کراتین” که سبب کاهش پرفورمنس ورزشکار میشود نیز تهوع است.

photo_2016-06-06_18-13-21
?”زمان” تهوع و استفراغ نیز می تواند نشان دهنده علت باشد.

?زمانیکه “مدت کمی” بعد از غذاخوردن فرد دچار تهوع و استفراغ شود، مشکل می تواند ناشی از “مسمومیت غذایی”، “ورم معده”، “زخم گوارشی” و یا “پرخوری” باشد.

?تهوع و استفراغ “۱ تا ۸ ساعت بعد از غذا خوردن” می تواند ناشی از “مسمومیت غذایی” باشد.
بعضی از سموم غذایی باکتریایی همچون “سالمونلا” مدت بیشتری طول می کشد تا خود را نشان دهند.

?علل ایجاد تهوع بعد از غذا

?آلرژى: حساسیت هاى غذایى، متداول ترین علت ایجاد تهوع بعد از غذا است.
این حساسیت مى تواند به اجزاء مختلف غذا باشد مثل نگهدارنده ها و دیگر افزودنى ها یا حساسیت به خود غذا.
برخى حساسیت ها مى توانند مشکلاتى در گوارش (هضم) ایجاد کنند.
برخى مواقع فرد ممکن است پس از هر وعده ى غذایى، دچار تهوع شود.
تهوع بعد از وعده هاى غذایى مى تواند به همراه علائم حساسیتى دیگر مثل “کهیر” یا “راش” باشد.

?علل سایکولوژیک: برخى مواقع، تهوع پس از خوردن غذا، به دلیل عوامل سایکولوژیک است، به عنوان مثال حساسیتى که در “گذشته” وجود داشته (و برطرف شده) مى تواند باعث ایجاد تهوع شود، زیرا فرد نگران این است که حالش بد شود.
افرادى که از “بولیمیا” رنج مى برند نیز ممکن است دچار تهوع بعد از غذا شوند زیرا این عارضه در آنها، یک پاسخ نرمال بدن است.
همچنین استرس و اضطراب هم مى تواند باعث تهوع بعد از غذا شود.

?باردارى: خانم هاى باردار به ویژه در سه ماهه ى اول و سوم، مى توانند دچار تهوع بعد از غذا شوند.
علت تهوع مربوط به باردارى هنوز مشخص نیست، اگرچه ترکیبى از عوامل فیزیکى و تغییرات هورمونى مى تواند مؤثر باشد.

?سوء هاضمه: احساس ناراحتى در شکم مى تواند باعث ایجاد عوارض مختلفى شود مثل نفخ، آروغ و تهوع. متداول ترین علت سوء هاضمه، بیمارى ریفلاکس یا GERD است.

?آنفلوآنزاى گوارشى (Gastric Flu) : یا گاستروانتریتیس که به علت یک عفونت ویروسى ایجاد مى شود.

منبع پیک دارویی نوین

 

2 دیدگاه

دیدگاهی بنویسید